What Is AIDS in the Amazon and the Guianas? Establishing the Burden of Disseminated Histoplasmosis

Mathieu Nacher Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Antoine Adenis Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Leila Adriouch Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Julie Dufour Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Emmanuelle Papot Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Matthieu Hanf Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Vincent Vantilcke Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Mélanie Calvez Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Christine Aznar Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Bernard Carme Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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Pierre Couppié Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne; COREVIH Guyane, CH de Cayenne; Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais; Hôpital de Jour, CH de Cayenne; Service Dermatologie, CH de Cayenne; Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et mycoses tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana

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The pathogen ecology of Amazonian regions may lead to specific differences in the most frequent clinical presentations of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). A retrospective cohort study was thus conducted to describe the main AIDS-defining events in French Guiana. Disseminated histoplasmosis was the most frequent opportunistic infection (15.4/1000 person years).

Author Notes

*Address correspondence to Mathieu Nacher, 25/28 rue du Dr. Roux, Pavillon Biotop, Paris, France 75015. E-mails: m_nacher@lycos.com or Mathieu.nacher@ch-cayenne.fr

Authors' addresses: Mathieu Nacher, Antoine Adenis, Matthieu Hanf, and Bernard Carme, Centre d'Investigation Clinique, Epidémiologie Clinique Antilles Guyane (CIC EC INSERM CIE802), Centre Hospitalier de Cayenne, 97300 Cayenne, French Guiana. Leila Adriouch, COREVIH Guyane, CH de Cayenne, 97300 Cayenne, French Guiana. Julie Dufour, Emmanuelle Papot, and Pierre Couppié, Service Dermatologie, CH de Cayenne, 97300 Cayenne, French Guiana. Vincent Vantilcke, Service de Médecine, Centre Hospitalier de l'Ouest Guyanais 97310, Saint Laurent du Maroni, French Guiana. Mélanie Calvez, Hôpital de Jour, CH de Cayenne, 97300 Cayenne, French Guiana. Christine Aznar, Equipe EA 3593 Epidemiologie des Parasitoses et Mycoses Tropicales, Université Antilles Guyane, Campus Saint Denis, French Guiana.

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